第1380章 危险的决定

第1380章 危险的决定 (第2/2页)

PT，APTT，INR全部正常，血小板计数正常，纤维蛋白原正常，血栓弹力图上没有显示任何高凝或者低凝状态。
　　
　　这就意味着患者的核心凝血功能暂时还是完好的。
　　
　　虽然处在烧伤后的高凝倾向和溶栓后的出血风险的那条平衡带上，但方知砚的方法，仍然可以一试。
　　
　　“你想清楚了吗？”
　　
　　陆敬山抬手将报告交给方知砚。
　　
　　而在简单查看了一眼报告之后，方知砚点了点头，“我觉得可以一试。”
　　
　　“送去导管室！”
　　
　　陆敬山不再废话，一摆手，冲着旁边的护士开口道。
　　
　　医护人员迅速开始挪动患者。
　　
　　而陆敬山也是站在方知砚的面前。
　　
　　他指着方知砚，认真的开口道，“你是没有权限来进行这个抢救操作的。”
　　
　　“但今天我给你签字，给你这个机会。”
　　
　　“如果你失败了，你也得负起相应的责任，明白吗？”
　　
　　“成功了，你就挽救了一条性命，失败了，你就是亲手扼杀了一个生命。”
　　
　　陆敬山的声音异常严厉，甚至带着威胁。
　　
　　而听着他的话，方知砚却轻轻点了点头。
　　
　　“陆主任，我明白。”
　　
　　“去吧。”
　　
　　陆敬山不再废话，转身离开抢救室。
　　
　　而方知砚也是匆匆赶往导管室。
　　
　　此刻，导管室已经准备完毕。
　　
　　方知砚站在数字减影血管造影的操控台前，透过铅玻璃看着导管室内的场景。
　　
　　众人的表情也同样很紧张。
　　
　　他们纷纷看向方知砚，接下来，将会是整个抢救过程中最关键的部分。
　　
　　导管从股动脉穿刺点进入，沿着髂动脉，腹主动脉，胸主动脉一路逆行向上，在主动脉弓处拐了一个弯儿，然后顺流而下进入左侧颈总动脉。
　　
　　最终在微导丝的引导下，一根直径只有零点五毫米的微导管穿过了大脑中段的闭塞部位，抵达了血栓的核心。
　　
　　造影剂推注的瞬间，屏幕上清晰地显示出一个食指粗细的充盈缺损。
　　
　　血栓像个软木塞一样堵在血管里，周围只有一丝丝造影剂顺着血栓表面的沟壑渗过去。
　　
　　方知砚在造影剂显影的第三个心跳周期内确认了侧支循环的程度。
　　
　　比他在CT上面判断的还要好。
　　
　　大脑前动脉的软脑膜支已经形成了相当密集的吻合网络，把血液送过了分水岭区域，正在从外周向缺血核心渗透。
　　
　　而这，原本就是他在做溶栓决策时最不确定的一个参数，现在确认了，方知砚心里的最后一块石头也彻底落地。
　　
　　也就是说，所谓的八成把握，变成了十成。
　　
　　看到这一幕的陆敬山，眼中也是露出一丝欣慰。
　　
　　好家伙，真的被这小子给处理成功了。
　　
　　导管室内，重组组织型纤溶酶原激活剂以每分钟一毫克的速度缓慢注入血栓周围。
　　
　　时间一点一滴地流逝。
　　
　　一分钟，两分钟，三分钟。
　　
　　众人安静地站在旁边，观察着血栓的情况。
　　
　　一直到第八分钟时，血栓的边缘出现了一丝几乎看不见的造影剂。
　　
　　这就好像初雪消融一般，引发了连锁反应。
　　
　　十二分钟，造影剂线条变粗。
　　
　　十八分钟，血栓中央出现造影剂填充。
　　
　　二十四分钟，整个M1段再通！