第563章 剔尽死肉见生血，这是中医外科学的本事！

第563章 剔尽死肉见生血，这是中医外科学的本事！ (第2/2页)

1床边上。
　　
　　周友亮躺在平车上，整个人不受控制的打着摆子，牙齿上下磕得咯咯响。
　　
　　韩美玲从柜子里抱出两床厚棉被，压在他身上。
　　
　　监护仪屏幕上，红色警报灯闪烁。
　　
　　体温数值停在39.5℃，心率飙升到115次/分。
　　
　　林易站在床尾，越过棉被看着周友亮的双腿。
　　
　　刚才用了透天凉针法和桃核承气汤通腑泄浊，两条腿上的肿胀确实消下去了，皮温也暖了过来。
　　
　　但是小腿表面的皮肉情况看着很差。
　　
　　原先那些发紫发黑的皮肤大片大片的烂开，灰黄色的浑水顺着裂口往外冒，顺着小腿肚子淌到下面的中单上。
　　
　　栾鑫盯着监护仪，眉头紧皱。
　　
　　“心率115，体温39.5℃。”
　　
　　“微循环刚通开，坏死组织产生的大量毒素，顺着重新流起来的血跑进全身循环了。”
　　
　　他停顿了一下，表情严肃。
　　
　　“这是典型的脓毒血症早期，坏死物质引起的吸收热，炎症风暴马上就要起来了。”
　　
　　“要不要上抗生素？或者干脆再把骨科叫回来看一眼？这么大面积的坏死毒素往回流，光靠中药恐怕压不住吧。”
　　
　　林易没接话。
　　
　　目光定格在周友亮的头顶。
　　
　　淡蓝色的光幕晃出，迅速转为代表预警的橙红色。
　　
　　【患者：周友亮，男，42岁】
　　
　　【诊断：骨筋膜室综合征再灌注期·毒邪外透】
　　
　　【病机：腑气已通，死血转活。深层坏死毒邪随气血鼓动向外透发。正邪交争于肌表，故发高热。】
　　
　　【病因权重分析：坏死组织吸收热（70%），正气抗邪（30%）】
　　
　　林易收回目光，顺手拿起床头的病历夹翻开。
　　
　　“不用叫骨科，也不用上抗生素。”
　　
　　林易声音平稳，语速不快。
　　
　　栾鑫愣了一下。
　　
　　“微循环打通，死血变成活血。”
　　
　　林易看着病历本。
　　
　　“原本憋在深处的毒气必然要往外排。”
　　
　　他把病历夹合上放回去。
　　
　　“发烧是体内的正气在跟毒邪打架。”
　　
　　“这个时候能烧起来反倒是好事，说明病人身体里还有抵抗力。”
　　
　　“要是一点都不烧，那才是真麻烦了。”
　　
　　栾鑫脑子里飞快把经方里的条文过了一遍，紧皱的眉头慢慢松开。
　　
　　“既然毒透出来了，就不能由着它再往脏腑里走。”
　　
　　林易转头对邓锦言说。
　　
　　“外头这层烂肉必须得清掉，不动大刀子，只去腐肉，邓大夫，你来动手。”
　　
　　“好。”
　　
　　邓锦言干脆地点头。
　　
　　她走到治疗车边上撕开无菌清创包，麻利的戴上无菌手套。
　　
　　“美玲姐，准备双氧水和生理盐水。”邓锦言吩咐道。
　　
　　韩美玲推着换药车快步过来，用止血钳夹着碘伏棉球，利索的在周友亮小腿创面周围消毒。
　　
　　邓锦言站在床边，拿起组织剪和无菌镊子，动作干净利落。
　　
　　她用镊子夹住患者小腿浅层发灰的坏死筋膜。
　　
　　剪刀贴着边缘，咔嚓剪下。
　　
　　一块块灰白色的死肉被剔除，扔进旁边的黄色医疗废物桶。
　　
　　“冲洗。”
　　
　　邓锦言手上没停。
　　
　　韩美玲拿起抽满了双氧水的大注射器，冲着清出来的伤口推了上去。
　　
　　白色的沫子咕嘟咕嘟的翻上来，把里头的脏东西都带了出来。
　　
　　紧接着又是大管的生理盐水往下冲，把沫子和残渣冲得干干净净。
　　
　　这么来回弄了三次。
　　
　　伤口最底下终于渗出暗红色的新鲜血水。
　　
　　“创面清理干净了。”
　　
　　邓锦言放下剪刀，换了副干净的手套。