第28章 第一个死亡的人

第28章 第一个死亡的人 (第1/2页)

下午五点整。
　　
　　急诊科的走廊上已经不够用了。
　　
　　不只是黄区，绿区那边也已经满员，甚至临时把候诊区的椅子拼起来，让轻伤员躺着等待处理。
　　
　　红区那边，李森带着胸外科和脑外科的主任，在处理最重的那批伤员。
　　
　　陆晨听到的消息是，红区那边已经连续做了三台紧急手术了，而且手术还没停。
　　
　　黄区这边，目前进来了三十多个中等伤情的伤员。
　　
　　陆晨和赵雅琴加上周泽，三个人一刻没停。
　　
　　周泽在处理一个肋骨骨折合并血胸的伤员，联系了胸外科下来会诊，一边等一边给伤员做穿刺引流。
　　
　　他做这个很熟练，十几年的急诊经验，这种操作对他来说算家常便饭。
　　
　　陆晨在旁边看了一眼，没说什么，继续转向自己的病人。
　　
　　这是他今天接手的第十九个伤员，一个十七八岁的少年。
　　
　　被推进来的时候一声没吭，脸色白得没有血色，眼睛半闭着。
　　
　　陆晨走过去，直接开了真实之眼。
　　
　　【真实之眼扫描完成】
　　
　　【患者信息：男性，约17岁】
　　
　　【主诉：车祸外伤，碰撞后一直嗜睡，家属述其短暂意识丧失后恢复，但持续精神差】
　　
　　【真实之眼诊断：硬膜外血肿，右侧颞部，血肿量约35ml，中线结构轻度移位，颅内压升高】
　　
　　【危险等级：极高】
　　
　　【当前症状：意识模糊，GCS评分9分，右侧瞳孔较左侧轻度增大，血压升高，心率减慢（库欣三联征早期）】
　　
　　【建议：立即神经外科急会诊，紧急颅脑CT，准备急诊开颅手术，控制颅内压，静推甘露醇】
　　
　　【警告：脑疝形成风险极高，时间窗极短，延误手术将不可逆损伤，请立即处理！】
　　
　　陆晨看完这个结果，心里猛地沉了一下。
　　
　　硬膜外血肿，而且是35毫升，中线移位，已经有库欣三联征的早期表现了。
　　
　　这个孩子在做脑疝的边缘。
　　
　　他转头喊。
　　
　　“赵老师！”
　　
　　赵雅琴从另一张床上抬起头。
　　
　　“怎么了？”
　　
　　“这个孩子，高度怀疑硬膜外血肿，瞳孔开始不等大了，得马上叫脑外科，同时推甘露醇，立刻加急CT！”
　　
　　赵雅琴快步走过来，俯身看了一眼少年的眼睛。
　　
　　右侧瞳孔确实比左侧大了一圈，反射也迟钝了。
　　
　　“打脑外科的直线！”
　　
　　赵雅琴转头对护士喊，然后回头看陆晨。
　　
　　“甘露醇你来开，250ml，快速滴注，CT的单子你去开，我去叫人。”
　　
　　“好！”
　　
　　两个人各自分开行动，没有一秒的废话。
　　
　　陆晨开好单子，跑到护士站催。
　　
　　“这个CT是最高优先级的，能不能联系放射科给我开绿色通道？”
　　
　　值班护士立刻拿起电话。
　　
　　放射科那边，因为今天的事故已经在加班加点地扫。
　　
　　但听说是怀疑硬膜外血肿、瞳孔开始不等大的少年，立刻给了绿色通道。
　　
　　少年被推去做CT了，全程由陆晨跟着去监护。
　　
　　CT出来只用了不到十分钟。
　　
　　结果出来那一刻，连放射科的读片医生都沉默了两秒。
　　
　　右侧颞部硬膜外血肿，血肿量38ml，中线移位6mm。
　　
　　放射科的医生看着片子，声音有点干。
　　
　　“这个必须马上手术。”
　　
　　“我知道，脑外科已经在来的路上了。”陆晨答道。
　　
　　少年被推回急诊的时候，脑外科的主任刘鸣已经站在那儿等了。
　　
　　他看了CT片子，看了一眼少年，转头看了看陆晨。
　　
　　“是你发现的？”
　　
　　“对。”
　　
　　“发现的时候症状到什么程度了？”
　　
　　“GCS大概9分，右侧瞳孔开始散大，血压和心率已经在漂移了，库欣三联征刚刚出来。”
　　
　　刘鸣沉默了一秒，然后说了一句话。
　　
　　“发现得挺早，再晚半小时来，这孩子不一定撑得住手术。”
　　
　　说完，他转身去安排手术了。
　　
　　陆晨站在原地，看着少年被推向手术室。
　　
　　少年的妈妈跟在旁边，哭得说不出话。
　　
　　只能不停地点头，手里攥着一个已经湿透了的手机壳。
　　
　　陆晨没说什么。
　　
　　他转身，走回了黄区。
　　
　　

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