第74章 你打算自己做这个手术？

第74章 你打算自己做这个手术？ (第1/2页)

陆晨的瞳孔微微收缩。
　　
　　这个病人的情况比120交接的要严重得多。
　　
　　张力性血气胸。
　　
　　胸腔内出血量已经接近1800毫升，而且还在涨。
　　
　　更麻烦的是，二十年前的胸廓改形手术在他的胸腔里留下了大面积的粘连。
　　
　　这些粘连把正常的穿刺通道全部堵死了。
　　
　　常规位置下针，要么扎到粘连带里面的血管导致大出血，要么扎穿粘连在一起的肺组织导致更大的气胸。
　　
　　再加上华法林抗凝导致的凝血功能异常，一旦出血就很难止住。
　　
　　这个病人，就是一颗定时炸弹。
　　
　　但系统给出了一条路。
　　
　　第六肋间，腋前线偏后。
　　
　　三厘米的安全窗口。
　　
　　置管深度不超过八厘米。
　　
　　三厘米。
　　
　　这个容错空间小到令人窒息。
　　
　　普通医生做胸腔闭式引流，穿刺窗口至少在五到六厘米以上，而且不需要考虑粘连带的走行。
　　
　　但这个病人，只有三厘米。
　　
　　偏一点就是灾难。
　　
　　如果换一个普通的住院医，甚至换一个普通的主治来做这个操作，大概率会出事。
　　
　　但陆晨不是普通人。
　　
　　他的技能面板上写着这样一行大字。
　　
　　胸腔闭式引流术。
　　
　　完美级。
　　
　　“推进抢救室！”
　　
　　陆晨的声音瞬间切换到了工作模式。
　　
　　沈小柠和孟燕配合着把病人推进了红区抢救室。
　　
　　“开放两条大口径静脉通路！快速补液！林格氏液先上！”
　　
　　“心电监护上，持续血氧监测！”
　　
　　“抽血，血常规、凝血功能、血型交叉配血，加急送！”
　　
　　“通知血库备血，红细胞悬液先备四个单位！”
　　
　　命令一条接一条，清晰、准确、没有一秒犹豫。
　　
　　沈小柠的双手在飞速地执行着每一条指令。
　　
　　她虽然心里紧张，但手上没有抖。
　　
　　这是她第一次在红区独立配合这么重的抢救。
　　
　　但她知道，身边站着的是陆晨。
　　
　　这个认知让她的心稳了下来。
　　
　　孟燕在旁边快速配合，同时拿起电话。
　　
　　“我呼胸外科会诊！”
　　
　　“嗯，快。”陆晨正在查体，同时密切关注着监护仪上的数字。
　　
　　血压还在掉。
　　
　　收缩压78了。
　　
　　血氧85%。
　　
　　心率飙到了132。
　　
　　纵隔偏移的速度比系统预估的还快。
　　
　　这个病人撑不了二十分钟。
　　
　　甚至可能撑不了十五分钟。
　　
　　就在这时，病人的妻子冲了进来。
　　
　　“医生！医生你们快救他啊！他怎么样了！”
　　
　　“家属先出去，我们正在抢救。”孟燕挡在前面。
　　
　　“我不出去！我要看着他！你们到底会不会治！”
　　
　　“阿姨，您在这里会影响我们的操作，请您先到外面等候。”沈小柠也过来劝。
　　
　　“我不管！我老公他怎么了！你们倒是说话啊！”
　　
　　女人的情绪已经完全崩溃了，拉着沈小柠的手臂不松开。
　　
　　陆晨头也没抬。
　　
　　“阿姨，你老公左侧胸腔大量积血积气，正在压迫心脏，如果不马上引流减压，十五分钟之内心脏就会停。”
　　
　　抢救室安静了一秒。
　　
　　女人愣住了。
　　
　　“你，你说什么？心脏要停？”
　　
　　“我说的是事实，现在每一秒钟都很重要，你留在这里只会耽误我们救他。”
　　
　　陆晨的声音不大，但每一个字都清清楚楚。
　　
　　女人张了张嘴，被孟燕顺势拉了出去。
　　
　　“你跟我到外面来，让医生安心救人。”
　　
　　门关上了。
　　
　　抢救室里重新安静下来，只剩下监护仪的滴滴声和病人粗重的喘息。
　　
　　“胸外科那边怎么说？”陆晨问。
　　
　　孟燕从外面探进头来。
　　
　　“胸外科值班说今天上午择期手术排满了，主任和两个副主任都在台上，最快也要四十分钟才能下来会诊。”
　　
　　

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