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第84章 三十八分钟做完一台脾切除?

第84章 三十八分钟做完一台脾切除? (第1/2页)

陆晨站到了手术台正位。
  
  无影灯打开。
  
  白光打下来,照亮了整个术区。
  
  “开始。”
  
  陆晨拿起手术刀。
  
  腹部正中切口。
  
  从剑突下方到脐下三厘米。
  
  一刀下去,切开皮肤、皮下组织、腹直肌前鞘。
  
  分离腹直肌。
  
  切开腹膜的瞬间……
  
  暗红色的血液大量涌出。
  
  果然。
  
  腹腔内全是血。
  
  “吸引器!”
  
  沈小柠立刻递上吸引管。
  
  陆晨一边吸引腹腔内的积血,一边快速探查。
  
  真实之眼同时在运转,精准标注着腹腔内的情况。
  
  脾脏,找到了。
  
  粉碎性破裂。
  
  整个脾脏已经碎成了三大块,表面布满了不规则的裂口,脾蒂的血管还在往外喷血。
  
  “脾脏粉碎性破裂确认,需要切除。”
  
  李森从对面看过来。
  
  “看到了,脾蒂先控制出血。”
  
  陆晨点头。
  
  他的左手伸入腹腔,用手指捏住脾蒂。
  
  指尖的压力精准地控制在刚好阻断血流但不损伤周围组织的范围内。
  
  出血立刻减少了一大半。
  
  “脾蒂夹控制住了,开始游离脾脏。”
  
  他开始一步一步地分离脾脏与周围组织的连接。
  
  脾结肠韧带,切断。
  
  脾肾韧带,切断。
  
  脾胃韧带,结扎后切断。
  
  每一步都稳,每一刀都准。
  
  李森在对面默默看着,没有说话。
  
  不是不想说。
  
  是不需要说。
  
  陆晨的每一步操作,都在标准之上。
  
  他的手法不像一个住院医。
  
  甚至不像一个年轻的主治。
  
  更像是一个做过上百台脾切除的老手。
  
  脾蒂最后的处理是关键。
  
  陆晨用双重结扎的方式处理了脾动脉和脾静脉,确认没有渗血之后,将粉碎的脾脏整体取出。
  
  “脾脏切除完成。”
  
  他把装着脾脏的弯盘递给了旁边的护士。
  
  “下一步,检查腹腔有没有其他损伤。”
  
  陆晨再次用真实之眼全面扫描腹腔。
  
  左肾挫伤,但没有破裂,包膜完整,不需要手术处理。
  
  其他脏器没有明显损伤。
  
  “腹腔没有其他活动性出血点,脾床区域少量渗血,我做一下电凝止血。”
  
  电凝止血。
  
  一个一个渗血点处理。
  
  三分钟后,脾床区域干燥了。
  
  “检查创面,无活动性出血,腹腔冲洗。”
  
  温热的生理盐水注入腹腔,冲洗完毕后吸干净。
  
  腹腔澄清。
  
  “放置引流管,关腹。”
  
  引流管放在脾窝位置。
  
  陆晨开始逐层关腹。
  
  腹膜,连续缝合。
  
  腹直肌前鞘,间断缝合。
  
  皮下组织,可吸收线缝合。
  
  皮肤,间断缝合。
  
  每一针都整齐,每一针的间距都一致。
  
  从切皮到关腹缝合完毕。
  
  总用时,三十八分钟。
  
  赵明看了一眼手术室墙上的时钟。
  
  “三十八分钟做完一台脾切除?”
  
  他的声音里带着明显的难以置信。
  
  “你之前做过几台脾切除?”
  
  陆晨正在给最后一针打结。
  
  “第一台。”
  
  赵明沉默了很久。
  
  然后他把脸转向李森。
  
  “李主任,你们急诊科的住院医是怎么培养的?能不能给我们麻醉科也分享一下方法论?”
  
  李森摘下手套。
  
  他的表情很平静,但眼睛里有一种很深的东西。
  
  

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