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第1578章 我就知道免费的座位不好拿

第1578章 我就知道免费的座位不好拿 (第1/2页)

陆晨打开饭盒,刚夹起一块青菜,门口就传来急促脚步声。
  
  陈一铭站在门边。
  
  “陆老师,儿科请急诊外科一起看个孩子,腹痛两天,今天开始发热,家属说可能吞过珠子。”
  
  陆晨把筷子放下。
  
  “什么珠子?”
  
  “磁力珠。”
  
  他已经站了起来。
  
  抢救床上的男孩叫航航,六岁,蜷着腿缩在妈妈怀里。
  
  孩子嘴唇干燥,肚子不敢碰,一看见医生伸手,便下意识往后躲。
  
  母亲拿着一个塑料玩具盒,声音发颤。
  
  “是他哥哥的,我不知道他拿去玩了,今天收拾才发现少了。”
  
  “少了几颗?”
  
  “可能五颗,也可能六颗。”
  
  父亲急得直搓手。
  
  “昨天去社区说可能吃坏肚子,今天一直说疼,我们就赶紧过来了。”
  
  陆晨蹲到孩子面前,没有立即按压腹部。
  
  “航航,珠子是什么时候吃进去的?”
  
  孩子咬着嘴唇不说话。
  
  母亲刚要开口训斥,陆晨抬手示意她停下。
  
  “现在告诉医生,不会挨批评,我们得知道珠子怎么进去的。”
  
  航航眼眶通红,过了几秒才伸出两根手指。
  
  “前天吃了,昨天也吃了。”
  
  这句话让儿科医生的神情陡然一紧。
  
  分次吞入,意味着磁珠很可能已经处在不同肠段。
  
  陆晨看向影像。
  
  腹部平片上,几颗高密度圆影聚在一起,乍看像一串仍停留在同一位置的小珠子。
  
  可真实之眼显示的结构,完全不是这样。
  
  两段小肠被磁力牢牢吸在一起,中间受压的肠壁已经失去正常血供。
  
  其中一处,完整性已经中断。
  
  【真实之眼扫描完成】
  
  【患者信息:男性,六岁】
  
  【真实之眼诊断:多枚磁性异物致肠袢吸附,压迫性坏死伴肠穿孔】
  
  【危险等级:极高危】
  
  【建议:立即启动小儿外科急诊手术评估】
  
  【警告:异物聚集影不能证明全部位于同一肠腔】
  
  陆晨起身看向小儿外科医生。
  
  “不能等它自己排出来。”
  
  孩子父亲脸上的血色一点点退去。
  
  陆晨把影像调到最大,指向那串几乎连成一线的小圆影。
  
  “它们可能隔着肠壁吸在一起,现在必须进手术室确认。”
  
  小儿外科主任很快赶到。
  
  床旁查体和影像资料摆在一起,孩子持续加重的腹膜刺激征已经没有等待余地。
  
  “急诊探查。”
  
  意见确定后,家属被带到谈话室。
  
  航航母亲听见肠穿孔三个字,整个人都在发抖。
  
  “几颗那么小的珠子,怎么会穿孔?”
  
  陆晨拿出纸笔,画了两段靠近的肠管。
  
  “它们进入肠道的时间不同,可能分别到了不同位置,磁力会让珠子隔着肠壁吸住。”
  
  他没有画复杂的解剖,只把夹在中间的那层组织圈了出来。
  
  “这部分持续受压,血流受影响,就会坏死。”
  
  父亲盯着那张纸,嘴唇动了半天。
  
  “我还跟他说,咽下去拉出来就行。”
  
  没有人再接这句话。
  
  此刻最要紧的,是把已经发生的损伤处理掉。
  
  术前准备很快完成,陆晨应小儿外科邀请共同上台。
  
  腹腔镜进入后,屏幕上出现少量浑浊积液,局部肠袢紧紧粘在一起。
  
  孩子体型小,腹腔内可操作空间有限。
  
  陆晨没有直接牵拉磁珠所在的肠段。
  
  “先看清接触面,别把坏死处拉大。”
  
  小儿外科主任配合调整暴露,两段相吸的肠管终于缓缓显露。
  
  其中一处肠壁颜色灰暗,边缘肿胀明显,另一处已经形成小穿孔。
  
  情况与陆晨的判断一致。
  
  

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