第85章 三台？这手术室启用第一天？

第85章 三台？这手术室启用第一天？ (第1/2页)

“赵姐！”陆晨直接喊了赵雅琴，“挤压综合征，左大腿筋膜间室综合征，我需要立刻做筋膜切开减压！”
　　
　　赵雅琴跑过来看了一眼。
　　
　　“筋膜切开？这个你做过吗？”
　　
　　“没做过，但原理我清楚，系统……理论基础我有。”
　　
　　差一点说漏嘴。
　　
　　赵雅琴看了他一眼。
　　
　　“李主任呢？”
　　
　　“李主任在处理另一个重伤员。”
　　
　　赵雅琴做了一个决定。
　　
　　“我来当你的一助，进手术室。”
　　
　　“好。”
　　
　　病人被推进手术室。
　　
　　赵明再次被请了进来。
　　
　　“又是我？你们今天这手术室的利用率也太高了吧，刚启用第一天就连台？”
　　
　　“赵哥，辛苦你了。”
　　
　　陆晨边刷手边说。
　　
　　“辛苦不辛苦的先不说，你说你今天做了脾切，又要做筋膜切开，你一个住院医到底还有多少技能是我不知道的？”
　　
　　“做完这台你就都知道了。”
　　
　　“那我可盯好了，万一以后有人问起来，我好给你做个证。”
　　
　　赵明开始麻醉。
　　
　　陆晨站到了手术台前。
　　
　　左大腿严重肿胀，皮肤呈暗紫色，表面紧绷发亮。
　　
　　用手按压的话差不多硬得跟木板一样。
　　
　　筋膜间室里的压力已经高到了极限。
　　
　　陆晨深吸一口气。
　　
　　“开始。”
　　
　　他在左大腿前外侧做了一道纵行切口。
　　
　　切开皮肤和皮下组织之后，露出了紧绷的深筋膜。
　　
　　筋膜的颜色已经发暗了。
　　
　　“筋膜切开。”
　　
　　手术刀沿着切口方向划开深筋膜。
　　
　　一刀下去。
　　
　　肿胀的肌肉组织立刻从切口处膨出。
　　
　　压力释放了。
　　
　　但这只是前外侧间室。
　　
　　大腿有三个筋膜间室，前侧、内侧和后侧都需要减压。
　　
　　陆晨继续操作。
　　
　　在前内侧做了第二道切口，切开内侧间室的筋膜。
　　
　　然后翻转大腿，在后侧做了第三道切口，切开后侧间室。
　　
　　三个间室全部减压完毕。
　　
　　肿胀的肌肉从各个切口处膨出，压力彻底释放。
　　
　　“检查各间室的肌肉活力。”
　　
　　陆晨仔细观察减压后的肌肉组织。
　　
　　前外侧间室的股四头肌，颜色在逐渐恢复，收缩功能存在。
　　
　　还活着。
　　
　　内侧间室，同样在恢复。
　　
　　后侧间室……
　　
　　有一部分肌肉已经发暗了，失去了弹性。
　　
　　“后侧间室有部分肌肉坏死，需要清除坏死组织。”
　　
　　陆晨用手术剪小心地将明显坏死的肌肉组织清除，保留了所有仍有活力的组织。
　　
　　真实之眼在这一步提供了极大的帮助。
　　
　　系统精准标注了坏死区域和存活区域的边界。
　　
　　让他的清创既彻底又保守。
　　
　　不多切一分好肉，不少切一分坏肉。
　　
　　最后，创面用大量生理盐水冲洗，放置引流条，伤口敞开不缝合。
　　
　　筋膜切开术的标准做法就是不缝合，让肿胀逐渐消退后再二期闭合。
　　
　　手术完成。
　　
　　用时二十六分钟。
　　
　　赵明在旁边已经不知道说什么好了。
　　
　　“你真的没做过？”
　　
　　“真没做过。”
　　
　　“你一个没做过筋膜切开的人，三个间室的减压做得比我见过的骨科主治还流畅。”
　　
　　“书上写得很详细。”
　　
　　“书上还写着怎么做心脏移植呢，你是不是看完了也能做？”
　　
　　“那不一样。”
　　
　　“哪里不一样？”
　　
　　“心脏移植我还没看到那一章。”
　　
　　赵明沉默了两秒。
　　
　　“你在跟我开玩笑？”
　　
　　“没有。”
　　
　　赵雅琴在旁边摘手套。
　　
　　她的表情有些复杂。
　　
　　从陆晨来到急诊科到现在，每一次他展现出新技能的时候，她都觉得已经见过了他的上限。
　　
　　然后下一次，他就会告诉她，上限是不存在的。
　　
　　“好了，先不说这个了。”
　　
　　赵雅琴打断了赵明的追问。
　　
　　“外面还有伤员，走吧。”
　　
　　陆晨跟着走出手术室。
　　
　　

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