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第1558章 自创低压溶栓,让肝脏重新亮起

第1558章 自创低压溶栓,让肝脏重新亮起 (第2/2页)

“那是局部分支痉挛。”
  
  陆晨等了十秒,重新观察压力变化。
  
  痉挛缓解后,他才继续采用更短的脉冲间隔。
  
  每一处变化都被记录护士逐项记下。
  
  时间一分一秒过去。
  
  手术室里的灯光始终保持同样亮度,观摩室却已经有人站了起来。
  
  梅奥诊所的威廉姆斯教授最先离开座位。
  
  他盯着肝脏灌注曲线,神情从严肃逐渐变成难以掩饰的震动。
  
  “百分之六十三。”旁边的医生说。
  
  “继续看。”
  
  第六支分支被打开时,肝脏表面颜色出现了肉眼可见的变化。
  
  原本灰暗的组织逐渐恢复红润,边缘区域的细小血流重新出现。
  
  陆晨没有停下。
  
  “第七支。”
  
  导管再次进入深部。
  
  这一次阻力极低,提示血栓已经出现松动。
  
  陆晨没有直接增加剂量,而是先降低注入速度。
  
  血栓一点点被冲开,回流信号从断续变成连续。
  
  “保持这个速度。”
  
  谢振东看着仪器。
  
  “灌注百分之七十四。”
  
  “继续观察。”
  
  患者的巩膜仍然带着黄染,可颜色已经比术前淡了许多。
  
  这变化并不符合普通术中恢复速度,却真实出现在所有人的视线中。
  
  观摩室内,来自十七家医学中心的医生都没有说话。
  
  第八支是最危险的一支。
  
  它位于肝右后区域,血管走向狭窄,周围还有多处脆弱的小分支。
  
  导管推进到入口处便遇到明显阻力。
  
  陆晨没有强行通过。
  
  他将导管回撤,再沿另一个角度靠近。
  
  三次尝试后,前端仍然无法进入。
  
  “要不要换更细的导管?”谢振东问。
  
  “换。”
  
  第二根导管送入。
  
  在呼气末的短暂窗口中,导管前端终于滑过狭窄入口。
  
  陆晨立即让所有人降低流量。
  
  “最后一支,第一脉冲。”
  
  药液缓慢进入。
  
  屏幕上的血管影像没有明显改变。
  
  三十秒后,局部回流突然出现。
  
  随后,压力曲线缓慢下降,阻力开始消失。
  
  “第二脉冲。”
  
  这一次,导管前端周围的血流信号迅速扩大。
  
  肝脏灌注量从百分之七十六升到百分之八十二。
  
  陆晨抬头看向监护仪。
  
  心率稳定。
  
  乳酸开始下降。
  
  肝脏表面颜色继续恢复,巩膜黄染也在强光下出现明显减轻。
  
  整个过程持续了四十七分钟。
  
  没有一支血管发生破裂。
  
  没有出现活动性出血。
  
  八支主要分支全部恢复有效灌注。
  
  威廉姆斯教授缓缓起立。
  
  他没有说话,只是站在自己的观摩屏前,久久没有坐下。
  
  弗兰茨看着手术画面,手里的眼镜慢慢放到桌面上。
  
  阿尔布莱希特低声说:“他成功了。”
  
  “还没有结束。”弗兰茨说。
  
  “至少最没有先例的部分已经完成。”
  
  弗兰茨没有接话。
  
  手术室内,陆晨仍在检查所有数据。
  
  他没有因为灌注恢复而放松,反而要求重新确认四个关键区域。
  
  动脉分支修补稳定。
  
  胰腺吻合口无明显渗漏。
  
  门静脉复合移植物通畅。
  
  肝内主要分支回流稳定。
  
  四项结果逐一传来后,他才让团队开始进行冲洗和止血。
  
  “继续保持低压。”
  
  “导管暂时不要拔出。”
  
  “观察十五分钟。”
  
  十五分钟后,患者的肝脏灌注仍维持在百分之八十二。
  
  陆晨终于点头。
  
  “可以进入关腹准备。”
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