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零点看书 > 急诊科:这个实习医生强得离谱 > 第1565章 法国前外长逼问最后生路

第1565章 法国前外长逼问最后生路

第1565章 法国前外长逼问最后生路 (第1/2页)

病房里的空气很安静。
  
  马丁教授站在门旁,没有打断两人的对话。
  
  他想看看这位被欧洲媒体称为“奇迹医生”的年轻人,面对真正的政治人物时会如何回答。
  
  杜瓦尔的目光落在陆晨身上。
  
  “医生,我还有没有活路?”
  
  这个问题很直接。
  
  也很沉重。
  
  陆晨没有立即回答。
  
  他先检查了患者的黄疸程度、腹部压痛和引流液颜色。
  
  又让护士记录呼吸频率和体位改变时的心率变化。
  
  杜瓦尔没有催促。
  
  他只是安静地看着陆晨工作。
  
  几分钟后,陆晨翻开病历。
  
  “从现有资料看,你的病情已经不适合常规手术。”
  
  马丁教授轻轻点头。
  
  这正是法国团队此前得出的结论。
  
  杜瓦尔却没有移开视线。
  
  “常规手术不行。”
  
  “那非常规手术呢?”
  
  “存在评估价值。”
  
  陆晨说道。
  
  “但这不等于有明确手术机会。”
  
  杜瓦尔咳嗽了两声。
  
  护士上前调整引流位置。
  
  “你在维也纳救活了冯·莱纳。”
  
  “那是他的团队和我的团队共同完成的。”
  
  “你们中国医生很习惯把功劳分给团队。”
  
  杜瓦尔笑了笑。
  
  “但我听说,真正决定最后一步的人是你。”
  
  “决定最后一步,不代表能够决定结果。”
  
  陆晨将一张打印出的影像放到床边。
  
  “你现在的问题有三个。”
  
  “第一,肿瘤复发位置紧贴门静脉海绵样变性区域。”
  
  “第二,门静脉主干失去了正常通道,肝脏依赖复杂侧支回流。”
  
  “第三,肿瘤已经可能沿着神经鞘向肝十二指肠韧带方向微浸润。”
  
  “这三点叠加,意味着切除过程中可能同时破坏肿瘤边界和肝脏供血。”
  
  杜瓦尔看向影像。
  
  “那条细线是什么?”
  
  “可能是一条代偿性动脉弓。”
  
  “可能?”
  
  “目前只能确认它存在,不能确认它能不能承担临时血供。”
  
  “如果它能承担呢?”
  
  “就有机会建立一条临时旁路。”
  
  “然后切掉肿瘤?”
  
  “理论上可以。”
  
  马丁教授终于开口。
  
  “陆医生,理论上的可能性不能直接转化为手术适应证。”
  
  “我知道。”
  
  陆晨没有看他。
  
  “所以我需要重新完成增强影像、血流评估和实体查体。”
  
  马丁皱眉。
  
  “现有影像已经足够全面。”
  
  “还不够。”
  
  陆晨指向影像上的一处区域。
  
  “这里的血管走向与报告不一致。”
  
  “报告认为这是海绵样侧支。”
  
  “但在连续期相中,它的搏动和显影顺序更接近动脉弓。”
  
  马丁走近屏幕。
  
  “这只是影像伪影。”
  
  “如果是伪影,它不会在三个不同检查周期中保持相同走向。”
  
  陆晨调出另一组片段。
  
  “而且这条血管的远端存在相对稳定的灌注。”
  
  马丁没有继续反驳。
  
  他看着那些连续变化的影像,脸上的戒备没有消失,却多了一丝认真。
  
  杜瓦尔问道。
  
  “如果你来做,成功率是多少?”
  
  病房里忽然安静。
  
  马丁教授转头看向陆晨。
  
  这个问题,没有人愿意率先回答。
  
  陆晨看着患者。
  
  “完成评估后,我估计大约六成。”
  
  杜瓦尔微微挑眉。
  
  “六成成功?”
  
  “六成能够完成切除并让你度过术后关键期。”
  
  “剩下四成?”
  
  “术中死亡,或者术后出现无法逆转的肝衰竭。”
  
  陆晨说得很平静。
  
  “没有中间地带。”
  
  马丁教授的脸色沉了下来。
  
  “陆医生,这种表述过于直接。”
  
  “患者有权知道。”
  
  陆晨回答。
  
  杜瓦尔忽然大笑起来。
  
  笑声牵动腹部,他很快捂住伤口咳嗽。
  
  护士赶紧扶住他。
  
  缓了片刻后,他看着陆晨。
  
  “六成。”
  
  “比我打过的那些政治仗强多了。”
  
  “你打过的政治仗不一定会立刻杀死你。”
  
  “有些不会。”
  
  杜瓦尔的笑意渐渐收敛。
  
  “但有些政治仗,一旦输掉,后果比死亡更漫长。”
  
  他伸出手。
  
  “我同意评估。”
  
  马丁教授立即提醒。
  
  “只是评估,不代表同意手术。”
  
  “我知道。”
  
  

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